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地域医療連携室

地域の医療機関(病院・医院)、施設から紹介患者様の新患予約をFAXで受け付けます。

照会先の医療機関から地域医療連携室へ「紹介受診者票」をFAX送信していただければ事前に患者様のカルテを作成いたしますので、受診当日の新患受付手続きは不要になりスムーズに受診していただけます。

□精査 □治療 □入院 □手術 □検査 など

  • 「紹介受診者票」は以下のFAX番号で受付します。
    直通FAX 0172-32-9909
  • 「紹介受診者票」用紙をご用意いたしました。ぜひご活用ください。
    「紹介受診者票」用紙のダウンロードはこちら
    紹介受信者票(PDF)
    紹介受診者票(Excel)
  • その他お問合せは直通TEL 0172-32-9902 をご利用ください。
地域医療連携室へのご連絡は、電話・FAXをご利用ください
直通 TEL 0172-32-9902
直通 FAX 0172-32-9909
担当者 地域医療連携室長
 小田桐 弘毅(副院長)
地域医療連携副室長
 佐藤 栄治
地域医療連携係長
 船木 久美(看護師長)
医療社会事業専門員(医療ソーシャルワーカー)
 小林 陽子
 後藤 友紀子
 松井 遥
 外崎 瀬菜
事務(委託職員)
受付時間 平日 月曜日~金曜日 : 8:30~16:30
なお、FAXは24時間着信可能ですが、時間外(夜間)休日の着信に対する対応は翌日(休日以外)となりますのでご了承願います。